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        2016國家公務員面試民生熱點:先看病后付費

        2016-02-18 09:14:42| 信陽人事考試網

        【熱點背景】

        先看病后付費制度是衛生部在2013年起地區試點推行的一項醫療保險制度。原來患者看病是自己先墊付醫療費,看完后走醫保報銷程序現在是醫院先墊付 醫療費,病人看完病只需交納自己的那部分費用,其余的費用由醫保部門直接支付給醫院。此外,原來住院需要交一大筆押金,現在只需簽署《住院治療費用結算協 議書》就可以直接住院了。

        面向受眾:參加醫保、新農合范圍的病人,無姓名、無陪護人、無地址的“三無”病人,病情嚴重急需搶救的病人。因交通事故、打架斗毆等責任事故受傷的病人不在范圍內。惡意逃費者,只要有一次,就會被記入黑名單,立即取消該資格。

        【中公評析】

        隨著城鎮化進程的加快,加之我國醫療資源分配不均,醫療總量投入有待進一步提高等問題,使得“看病難、看病貴”是一個全社會都非常關注的民生話題,國家順應民意和時代發展的需要,在海南省試點的基礎上推出的這一政策無疑給群眾看病送來了一縷春風。

        影響:

        1.體現了醫院“救死扶傷”的使命和對生命的尊重。我們知道,在很多醫院,病人住院之前,都要先交納數額不小的押金。如果病人不能及時交押金,一些危重病情的治療就會被延誤,耽誤了寶貴的治療時間。

        2.“先看病、后付費”打消了一些居民看病時的顧慮,不必擔心“無錢看病”的尷尬。有利于改善醫療關系醫院贏得病人更多的信任。

        面臨問題:為什么這么好的政策國家沒有全面推行呢?

        如果要在縣級以上的大醫院推行“先看病后付費”制度模式,沒那么容易。

        1.因為醫保報銷比例低。比如,患者在鄉鎮醫院可報銷90%,在縣級醫院可報銷75%,市級醫院可報銷50%,在省級醫院或跨省醫療報銷比例更低。

        2.一部分無醫保、無新農合就醫者,如外來打工者等低收入自費群體等,無能力歸還高額醫療費用。也就是說,由于大城市醫院的欠款風險高,醫院的切身利益無法保障,這種醫療服務模式推行存在一定的困難。

        3.“先看病后付費”在大醫院推開存在一定的難度,比如,醫保和全國的財政機構并沒有全國聯網,醫保結算存在很大難度;且由于戶籍制度限制,病人身份很難確定。

        4.在中國誠信制度的落后,也是“先看病后付費”制度難以實施的一個因素。

        對策:

        1.“講誠信”的理念要在全社會深深扎下根。無信不立,不誠不行。一項好的政策,只有贏得公眾的“誠信回報”,才是醫院和患者之間的“雙贏”。

        2.“先看病,后付費”這種制度模式需要得到政府的大力扶持。應該說,醫院施行“先看病,后付費”的制度模式是醫院公益化的一種回歸。在實施的過程中,不可避免會遇到各種困難,政府的扶持是必不可少的。

        3.輔之以一定的法律手段。對惡意拖欠住院費用的患者,應通過法律途徑予以解決。

        4.除了相關法律,還要執法必嚴,只有嚴格執行相關法律規定,才能保障公益的實現。

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        (責任編輯:張龍)
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